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頸椎牽引的作用及注意事項
康復方法之一。用特制的牽引帶等裝置，對人體某部位進行牽拉練習。目的是增大椎體間隙和椎間孔，解除神經根的擠壓和椎動脈的扭曲，緩解肌肉痙攣，使凸出的椎間盤復位。常用的有治療頸椎病的頸椎牽引、腰椎間盤突癥的骨盆（腰椎）牽引以及改善和增進四肢關節功能的功能牽引。其裝置可利用重錘、彈簧秤或旋緊螺旋桿作牽引力的非機動牽引床，或使用電子裝置自控的機動牽引床。如果依照關節來分，牽引可分為脊椎或四肢關節的牽引。在臨床上，脊椎牽引較常被使用；而脊椎牽引中，又以腰椎牽引及頸椎牽引最為常見
頸椎牽引的作用：
頸椎牽引是頸椎病保守治療法中最主要而且療效確實的一種方法，其治療作用通過以下幾方面來實現：
(1) 限制頸椎活動，減少對受壓脊髓和神經根的反復摩擦和不良刺激，有助于脊髓、神經根、關節囊、肌肉等組織的水腫和炎癥消退。
(2) 增大椎間隙和椎間孔，減輕甚至解除神經根所受的刺激和擠壓。
(3) 解除肌肉痙攣，恢復頸脊拄的平衡，降低椎間盤內壓，緩沖椎間盤向四周的壓力。
(4) 牽開小關節間隙，解除滑膜嵌頓，恢復頸椎間的正常序列和相互關系。
(5) 使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸直，改善推動脈的血供。
(6) 使頸椎管縱徑拉長，脊髓伸展，黃韌帶皺招變平，椎管容積相對增加。正確的牽引治療不僅可使肌肉痙攣解除，同時也有改善神經根刺激癥狀的作用。
頸椎牽引的方法：
牽引的力量：牽引力量以達到頸椎椎間隙增大而不引起肌肉、關節損傷為目的。一般坐位2～3kg，臥位10kg左右。
牽引時間：一般在15～20分鐘。時間過長易造成肌肉和韌帶靜力性損傷。
體位：常用體位為坐位、仰臥位。仰臥位可使C4～C7椎間隙后部增寬更為明顯，且角度亦易調節。坐位牽引位置不易穩定、角度變化亦小，但操作相對方便。
牽引方式：可分為持續性牽引和間歇性牽引。持續性牽引在整個過程中始終保持牽引力；間歇性牽引則在牽引過程中有幾次牽引力的減小。年歲大、病情重者多選后者。
頸椎牽引的注意事項
(1)牽引時抗領帶的前面部分應套于下頜部(俗稱“下巴骨”處)，切勿滑向頸前喉部，以免引起窒息事故。尤其是患者兩上肢無力時，每次牽引均應有家屬在家照看，因為一旦枕領帶向喉部滑移時，病人無力自行調整位置。
(2)牽引時不必強求頭頸部的某一特定位置，以病人自覺癥狀得以減輕者為宜。一般說柬，有關專家主張牽引時病人頭頸部前傾約20。，因為此位置椎間隙增寬最明顯。有些病人應用頸部中立證(俗稱頭頸伸直)牽引效果不明顯，改用頭頸部前傾(前屈)20。位牽引，癥狀很快得到改善。
(3)輕癥患者采用間斷牽引，每日1～3次，每次30分鐘，重癥者可行持續牽引，每曰牽引6～8小時。牽引重量可自3～4千克開始，逐漸增加到5～6千克，最多不超過10千克。牽引治療最初幾天，少數病人可有頭暈、頭脹或頸背部疲勞堪，在交感神經型和椎動脈型頸椎病病人尤其容易發生。遇到這種情況，應該從小重量、短時間開始牽引，以后根據病人具體情況，逐步增加牽引重量和延長牽引時間。個別病人不能耐受牽引治療，剡應改用他種治療方法。少數瘸人牽引后癥狀反而加重，可能是牽引加重了對神經或血管的刺激或擠壓所致，應終止牽引。
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